本文由紫涵爸爸发表于2009年07月07日 暂无评论 4 次阅读
宝宝第一次生病是鹅口疮,第二次生病应该是上周三(2009.07.01),患的是泡性角膜炎。
那天中午紫,涵妈妈回来看见紫涵的右眼里,在黑眼珠和眼白交界处有一个2mm左右的小凸起,呈半透明状,眼角也布满了血丝,一看这样赶紧去医院。到医院经大夫一看说是泡性角膜炎。说也可能是感冒引起的等待,给开了瓶润舒滴眼露,说是一天滴两次,一周就可以痊愈。
这两次宝贝生病都是紫涵妈妈发现的,紫涵妈妈是学医的,在县医院做过护士,现在想起来家里有个懂医的人真是方便的多。就说这次紫涵得泡性角膜炎,本来我只是以为宝宝只是上火,多喝点水就是了,其实不然,孩子的身体可是马虎不得的。现在紫涵已经完全好了,但是为安全起见我还是坚持滴满三周。呵呵,,,
我在网上又查了些资料,说是泡性角膜炎也是婴儿易发病。详细如下:
本病最常见于角膜缘部或其半透明组织,生有粟粒大的圆形灰白色或淡黄色小圆形泡状隆起,直径约为2~3mm。泡周围局限充血,用手挤压时无疼痛感,数日后结节上皮剥脱,顶端形成小溃疡,一般可自愈。初期病人可能出现轻微的眼部不适,当病变侵入角膜时,可以出现怕光、流泪和眼痛等症状。其发生于结膜者不留瘢痕,生于半透明部者治愈后留瘢痕,生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊,结膜血管也进入此束中,并向束端溃疡处行进,称之为束状角膜炎。而浅层巩膜炎一般多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发,多为双侧性,急性发病,发展缓慢,但易复发,病人自觉怕光、流泪、疼痛,但也有不明显者,一般视力可不受影响。眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起,呈紫红色的局限性结节,是巩膜表层血管扩张的表现。结节有触痛,此乃由于刺激睫状神经所致。结节发展迅速,每次炎症持续数周后,结节变平,色转白,最后炎症完全消退,留下表面轻度凹陷,色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹。
[诊断]
根据体征及临床表现可诊断。
[治疗]
1、西医药治疗:结膜囊点用0.5%可的松或0.1%地塞米松眼药水,每日4-6次,晚上涂四环素可的松眼膏。重症可行结膜下注射激素。
2、中医药治疗:根据病变所在的位置,中医将结膜上、角膜缘和束状者分别称为金疳、白膜侵睛和风轮赤豆。
(1)肺经燥热:患眼沙涩不适,流泪,白睛上小泡样隆起,其周赤脉红丝相绕。可兼见口渴鼻干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力。
治法:泻肺散结。
处方药:桑白皮、黄芩、地骨皮、知母、麦冬、桔梗各12克,连翘、赤芍各12克。
(2)肺阴不足:隐涩微痛,眵泪不结,白睛颗粒不甚高起,周围血丝淡红,病久难愈或反复再发。可兼干咳,五心烦热,便秘等,舌偏红,散结脉细。
治法:养阴清肺。
处方药:生地15克,麦冬、元参、贝母、丹皮、白芍各12克,生甘草、薄荷各6克,夏枯草、连翘各10克。
若为白膜侵睛(角膜缘者),可在上方加龙胆草、白蒺藜等。若为束状角膜炎或单独发于角膜者,可参考角膜炎论治。
预后
泡性结膜炎的预后比较好,大约经过10~14天可以自愈,治疗可局部使用皮质类固醇,如0.1%地塞米松眼药水滴眼,也可在球结膜下注射。此外还要加强营养、锻炼身体,以改善体质,服用鱼肝油丸、维生素B2、钙片等。如较顽固者,可行结节局部冷冻。中药治疗以泻肺热散结为本。